注意: 请输入工伤报案信息, *号的为必须填的内容。用人单位于职工发生工伤事故后30天内提交书面材料到工伤认定中心。用人单位若不在规定时限内提交书面材料将无法报销相关费用。
报案信息
单位名称: * 受伤职工姓名: *
受伤职工身份证: 受伤类型: *
受伤职工工种: * 发生工伤地址:
受伤程度: 门诊 住院 死亡 受伤时间: 点我弹出*
就医协议医院: * 类型: 工伤报案
受伤部位1: * 受伤部位2:
受伤部位3: 受伤部位4:
初诊结果:
报案人姓名: * 报案人联系方式: *
受伤经过: *